|
|
АЛЬДАЗОЛІНСТРУКЦІЯ
для
медичного
застосування
препарату АЛЬДАЗОЛ (ALDAZOLE) Склад: діюча
речовина: 1
таблетка
містить альбендазолу
400 мг; допоміжні
речовини: крохмаль
кукурудзяний,
натрію
лаурилсульфат,
повідон,
желатин,
метилпарабен
(Е 218), пропілпарабен
(Е 216), тальк,
кремнію
діоксид
колоїдний
безводний,
натрію
крохмальгліколят,
магнію стеарат;
суміш для
плівкового
покриття Opadry II White. Лікарська
форма. Таблетки,
вкриті
плівковою
оболонкою. Фармакотерапевтична
група. Протигельмінтні
засоби.
Альбендазол.
Код АТС Р02СА03. Клінічні
характеристики. Показання. ·
Нематодози:
аскаридоз,
ентеробіоз,
анкілостомоз,
некатороз,
трихінельоз,
теніоз, опісторхоз,
клонорхоз. · Строгілоїдоз. · Нейроцистицеркоз,
викликаний
личинковою
формою
свинячого
ціп’яка (Taenia solium). · Ехінококоз
печінки,
легенів,
очеревини, викликаної
личинковою
формою
собачого стрічкового
черв’яка (Echinococcus granulosus). · Лямбліоз. · Токсокароз. · Шкірні
мігруючі
личинки (Cutaneous Larva Migrans). Протипоказання. Підвищена
індивідуальна
чутливість
до альбендазолу або
допоміжних
компонентів
препарату; ураження
сітківки|сітчатки|;
період
вагітності,
період
тривалістю в
один
менструальний
цикл перед
запланованою
вагітністю,
період
годування
груддю, дитячий
вік до 3 років. Спосіб
застосування
та дози. Призначають
дорослим і
дітям віком
від 3 років
внутрішньо,
під час їжі
(бажано
жирної), не
розжовуючи,
запиваючи водою.
Аскаридоз,
ентеробіоз,
анкілостомоз,
некатороз,
трихінельоз. Дорослим
і дітям від 3
років
призначають
по 400 мг (1 таблетка)
однократно.
Курс
лікування
повторюють
через 3 тижні.
При
лікуванні
ентеробіозу
рекомендується
проводити
одночасне
лікування
всіх осіб, що
проживають
сумісно. Шкірні
мігруючі
личинки (Cutaneous Larva Migrans). Дорослим
і дітям від 3
років
призначають
по 400 мг (1
таблетка) 1
раз на день
протягом 1 – 3
днів. Опісторхоз,
клонорхоз.
Дорослим і
дітям від 3
років
призначають
в дозі 400 мг (1
таблетка|таблетку|)
2 рази на добу
протягом 3
днів. Стронгілоїдоз
(діагностований
або передбачуваний),
теніоз.
Дорослим
і дітям від 3
років
призначають
в дозі 400 мг (1
таблетка|таблетку|)
1 раз на день
протягом 3
днів. Курс
лікування повторюють
через 3 тижні. Нейроцистицеркоз.
Призначають 2
рази на добу
протягом 7 – 30
днів залежно
від ефективності
терапії:
пацієнтам з
масою тіла
менше Альвеолярний
ехінококоз.
Призначають 2
рази на добу
протягом 3
циклів по 28
днів з
14-денними
інтервалами між циклами:
пацієнтам з масою тіла менше Цистний
ехінококоз.
Призначають 2
рази на добу
протягом 28
днів:
пацієнтам з
масою тіла
менше Лямбліоз
у
дітей віком 3 - 12
років.
Призначають
по 400 мг (1
таблетка|таблетку|)
1 раз на добу
протягом 5
днів. Токсокароз.
Призначають 2
рази на добу
(вранці і
ввечері) в
добовій дозі
10 мг/кг
протягом 10 - 20 днів. Побічні
реакції. З
боку травної
системи: стоматит,
сухість у
роті; рідко
– диспепсія,
нудота,
блювання,
біль у животі,
діарея,
метеоризм,
запор,
порушення функції
печінки зі зміною
активності
печінкових
трансаміназ; при
тривалому
застосуванні
у високих
дозах –
жовтяниця. З
боку
центральної
нервової
системи: не
різко
виражена|виказана,висловлена|
і швидко
минаюча
сонливість
або безсоння, головний
біль,
запаморочення,
сплутаність
свідомості,
дезорієнтація,
галюцинації,
судоми,
зниження
гостроти|дотепу|
зору,
втомлюваність;
рідко –
збудження. З
боку системи
кровотворення:
лейкопенія,
панцитопенія,
гранулоцитопенія,
агранулоцитоз,
тромбоцитопенія.
Алергічні
реакції: свербіж,
шкірний
висип,
кропив’янка,
пухирчатка,
дерматит,
пропасниця,
ангіоневротичний
набряк. З
боку
сечовидільної
системи: гостра
ниркова
недостатність,
порушення сечовиділення
(у
чоловіків). З
боку
кістково-м’язової
системи: біль
у м’язах,
біль в
суглобах,
запалення
суглобів, гострий
напад
подагри. Дерматологічні
реакції: підвищена
чутливість
шкіри до
сонячних променів. Інші:
гіпертермія,
підвищення
артеріального
тиску,
порушення
менструального
циклу,
оборотна
алопеція. Передозування.
Симптоми:
нудота,
блювання,
порушення
сну, зору,
мовлення|промови|
і травлення,
зорові
галюцинації,
запаморочення,
стомленість,
тремор,
тахікардія,
збільшення розмірів
печінки,
жовтяниця,
втрата
свідомості;
коричнево-червоне
або оранжеве
забарвлення
шкіри, сечі,
поту, слини,
слізної
рідини та
фекалій
пропорційно
прийнятій
дозі. Лікування:
відміна
препарату,
промивання
шлунка,
симптоматична
терапія. Застосування
у період
вагітності
або годування
груддю. Препарат
протипоказаний
при
вагітності; жінкам
репродуктивного
віку перед
початком
лікування
необхідно
провести
тест на відсутність
вагітності і
починати|розпочинати,зачинати|
лікування на
1-му тижні
менструації.
Під час терапії
необхідна
надійна
контрацепція. При
необхідності
застосування
препарату в
період
годування
груддю слід припинити
годування. Діти. Ця
лікарська
форма
препарату не
призначена для
застосування
у
дітей віком
до 3 років. Особливі
заходи
безпеки. З
обережністю
застосовують
при
пригніченні
кістковомозкового
кровотворення,
печінковій
недостатності,
цирозі
печінки, цистицеркозі із
залученням
сітчастої
оболонки ока.
При
нейроцистицеркозі з
ураженням
очей перед
початком
лікування
необхідне дослідження
сітківки|сітчатки|
ока через
ризик
посилення її
патології. При
нейроцистицеркозі слід
проводити
відповідну
терапію
глюкокортикоїдними
засобами (для
запобігання
гіпертензивному
нападу
на першому
тижні
антицистової
терапії) і
протисудомними
препаратами. Під час
терапії
препаратом
необхідно
контролювати
активність
печінкових
трансаміназ на
початку
кожного
курсу
лікування;
при перевищенні
верхньої
межі
норми
активності
ферментів у 2
рази застосування
препарату
необхідно
припинити до
повної
їх
нормалізації.
На
початку
лікування і
кожні 2 тижні
кожного
28-денного
циклу
застосування
препарату
необхідно
контролювати
кількість
лейкоцитів.
При розвитку
вираженої
лейкопенії
необхідно
припинити
терапію препаратом;
лікування
можна
продовжити, якщо
ступінь
зниження
кількості лейкоцитів
незначний і
лейкопенія
не прогресує. Пацієнти,
які
одержують високі
дози
препарату,
повинні
знаходитися
під
ретельним
спостереженням,
при постійному
контролі
стану крові і
функції
печінки. Особливості
застосування. Лікування
препаратом
не вимагає
застосування
клізм,
послаблювальних
засобів або спеціальної
дієти. Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспортом
або іншими
механізмами. В період
лікування
слід
утримуватись
від керування
транспортними
засобами й
виконання
роботи, що
потребує
підвищеної
уваги та
швидкості
реакції. Взаємодія
з іншими
лікарськими
засобами та
інші види
взаємодій. Концентрацію
метаболітов
альбендазолу в
крові
підвищують
дексаметазон,
циметидин і
празиквантел. Альбендазол
є
індуктором
мікросомальних
ферментів
цитохрому Р450;
прискорює
метаболізм
багатьох
лікарських
засобів. Довготривале
застосування
альбендазолу
інгібує N-деметилювання
амінопірину
та призводить
до
поступового
зниження
концентрації
альбендазолу
сульфоксиду,
викликане
збільшенням
сульфірування.
Фармакологічні
властивості. Фармакодинаміка.
Альдазол
–
антигельмінтний засіб,
широкого
спектра дії; має
також
активність
відносно
патогенних
найпростіших.
Діє на
кишкові і
тканинні форми
паразитів;
активний
відносно
яєць, личинок
і дорослих
гельмінтів. Механізм
дії
обумовлений
вибірковим
пригніченням
полімеризації
бета-тубуліну,
деструкцією
цитоплазматичних
мікроканальців
клітин
кишкового
тракту гельмінтів;
пригніченням
утилізації
глюкози,
блокуванням
пересування
секреторних
гранул та
інших
органел в
м’язових клітинах
круглих
черв’яків, що
зумовлює|зумовлює|
їх загибель. Діюча
речовина
препарату
активна:
нематоди
– Ascaris lumbricoides, Trihiurus trihiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma
duodenale, Necator americanus, Strongiloides stercoralis, Cutaneous Larva Migrans; цестоди – Hymenolepsis
nana (карликовий
ціп’як), Taenia solium (свинячий
ціп’як), Taenia saginata (бичачий
ціп’як); трематоди
– Opisthorhis viverrini, Clonorchis sinensis; найпростіші
– Giardia lamblia (intestinalis та duodenalis);
Фармакокінетика.
Альбендазол
слабо
абсорбується
із
шлунково-кишкового
тракту (менше
5 %); у
незмінному
стані
в плазмі
крові не
виявляється.
Біодоступність
при
застосуванні
внутрішньо
низька (приблизно
30 %).
Одночасний
прийом жирної
їжі
приблизно в 5
разів
збільшує
абсорбцію
альбендазолу. Швидко
метаболізується
в печінці при
«першому проходженні».
Первинний
метаболіт –
альбендазолу
сульфоксид –
володіє
половинною
фармакологічною
активністю
початкової
речовини.
Максимальна
концентрація
альбендазолу
сульфоксиду в
крові
досягається
через 2 - 5 годин.
після
застосування;
зв’язок
з
білками
плазми – 70 %.
Альбендазолу
сульфоксид
практично
повністю
розподіляється
в організмі;
виявляється
в сечі, жовчі,
печінці, в
стінці кісти
і кістозній
рідині,
спинномозковій
рідині. Альбендазолу
сульфоксид в
печінці
метаболізується
в
альбендазолу
сульфон
(вторинний
метаболіт) та
інші
окислені
продукти,
позбавлені
фармакологічної
активності.
Період
напіввиведення
альбендозолу
сульфоксиду – 8 - 12
годин.
Виводиться у
вигляді
різних метаболітів переважно
нирками,
а також з жовчю. Після
тривалого
застосування
препарату у
високих
дозах
елімінація
його з
цист
продовжується
декілька
тижнів. При
порушенні
функції
нирок
загальний
кліренс альбендазолу і його
основного
метаболіту не
змінюється. При
порушенні
функції
печінки
біодоступність
альбендазолу
підвищується;
максимальна
концентрація
альбендазолу
сульфоксиду в
крові
збільшується
в 2 рази,
період його напіввиведення
подовжується. Фармацевтичні
характеристики. Основні
фізико-хімічні
властивості:
таблетки
круглої
форми з
двоопуклою
поверхнею,
вкриті
плівковою
оболонкою
білого або
майже білого
кольору. Термін
придатності.
2 роки. Умови
зберігання. Зберігати
в
оригінальній
упаковці при
температурі
не вище 25 °С. Зберігати
в
недоступному
для дітей
місці. Упаковка. По 3 таблетки
у блістері.
По 1 блістеру
у пачці. Категорія
відпуску. За
рецептом. Виробник.
ВАТ
“Київський
вітамінний
завод”. Місцезнаходження.
04073, Україна, м.
Київ, вул.
Копилівська,
38. |